O QUE É?
O arqueamento da perna, ou joelho varo, é frequentemente visto na primeira infância, isso por que faz parte do desenvolvimento dos membros inferiores na criança, especialmente do nascimento até 2 anos de idade, com melhora espontânea até os 3 anos. No entanto, nem sempre essa alteração faz parte do desenvolvimento normal da criança, sendo a Doença de Blount uma causa possível do desvio em varo (para fora) do joelho. Atinge ambos os sexos, com leve predominância entre os meninos, sendo bilateral em 50% dos casos e apresenta-se de 3 formas: infantil – entre 1 e 3 anos, juvenil – entre 4 e 10 anos e adolescente – após os 10 anos.
QUAL A CAUSA?
Sua causa é desconhecida, mas existem fatores mecânicos relacionados como:
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Marcha antes de 1 ano;
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Obesidade (>p95);
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Hispânicos e negros (pior prognostico).
O QUE A CRIANÇA SENTE?
Há deformidade progressiva em varo do joelho (perna arcada/joelhos afastados), associado à rotação interna (pés virados para dentro). Não há queixa de dor ou limitação do arco de movimento do joelho ou dos quadris, mas caso não seja realizado o tratamento, os pacientes mais velhos ou nas formas do adolescente, pode haver dor e limitação funcional.
COMO CONFIRMAR O DIAGNÓSTICO?
O diagnóstico é radiográfico, demonstrando as alterações compatíveis com a doença de Blount, que surgem apenas após os 18 meses de idade, além da constatação clínica da piora progressiva da deformidade.
QUAL O TRATAMENTO?
O tratamento na maioria das vezes é cirúrgico e precisa ser iniciado/realizado até os 4 anos de idade, para apresentar os melhores resultados e evitar a necessidade de realização de múltiplas cirurgias. A cirurgia consiste no alinhamento/ correção da deformidade o quanto antes, a fim de possibilitar o funcionamento adequado da placa fisária da tíbia que está doente.
Resumo: o arqueamento da perna ou joelho varo é frequentemente visto na primeira infância, isso por que faz parte do desenvolvimento dos membros inferiores na criança, especialmente do nascimento até 2 anos de idade, com melhora espontânea até os 3 anos. No entanto, nem sempre essa alteração faz parte do desenvolvimento normal da criança, sendo a Doença de Blount uma causa possível do desvio em varo (para fora) do joelho. Nesse caso, o tratamento na maioria das vezes é cirúrgico e precisa ser iniciado/realizado até os 4 anos para apresentar os melhores resultados e evitar a necessidade de realização de múltiplas cirurgias. Sendo assim, na dúvida, sempre procure o especialista o quanto antes.
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